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天热当心尿路结石“添堵”
http://www.100md.com 2015年6月11日 江南保健报 总第1336期
     进入6月份,一只脚已经踏入夏季,天气转热的同时,也到了泌尿系统结石的高发季。作为人体代谢的“下水道”,一旦堵塞或出现问题,后果堪忧。据统计,大约5%~10%的人在其一生中至少发生过一次尿路结石,记者从无锡市人民医院泌尿外科了解到,该科开放的近百张床位中,超过半数都是尿石症患者,已成为临床上最常见的泌尿系统疾病。

    “根据尿路结石所在的部位不同,结石可分为上尿路结石和下尿路结石。肾结石、输尿管结石被称为上尿路结石;膀胱结石、尿道结石称为下尿路结石。”泌尿外科副主任医师诸明说,相比之下,上尿路结石发病率更高,以疼痛和血尿为主要表现。诸明介绍说,尿结石看起来像石头,实际上是人体异常矿化的一种表现,其类型取决于晶体成分。其中,以草酸钙结石最为多见,由于雄性激素可促进草酸钙形成,因此患者以青壮年男性居多。

    很多人会纳闷,好好的身体里怎么会长出“石头”呢?诸明表示,原因相当复杂,目前认为尿结石不是单一原因的疾病,而是由多种因素促成。部分患者有明确原因,如甲状旁腺功能亢进、痛风、泌尿道异物、梗阻和感染。当然,与年龄、性别、职业、饮食成分和结构、水分摄入量、代谢和遗传等因素都有一定关系。“尤其需要注意的是,夏季紫外线照射可导致体内维生素D 和维生素A合成增多,促进小肠吸收钙离子,进而造成尿液中排泄钙增多。另一方面,出汗多喝水少,尿液浓缩,可促进尿液中晶体的形成和沉淀,大大增加结石的发生率。”诸明告诫,高危人群在夏季要格外警惕。

    泌尿系统结石早期症状通常不太明显,非常容易被忽视。倘若拖到急性发作才采取措施,往往已伴随脏器受损,治疗效果将大打折扣。诸明建议,每年做一个尿常规、泌尿系统B超,是比较经济的办法。治疗上,直径小、无梗阻的结石,通过内科治疗后大多可以自行排出。如果结石较大或位置不佳,则需要外科治疗。 (记者 黄人杰), 百拇医药